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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

A．经常清洁尿道口

B．膀胱内用药

C．热敷下腹部

D．进行膀胱冲洗（√）

E．经常更换卧位

2 具有降低血液粘稠度，改善微循环作用的药物是

 A 低分子右旋糖酐（√）

 B 10%葡萄糖

 C 白蛋白

 D 水解蛋白

 E  中分子右旋糖酐

3 静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是

 A 呼吸机加压给氧

 B 及时与医生联系

 C 四肢轮流用止血带结扎

 D 使病人取端坐位两腿下垂（√）

 E静脉缓慢推注强心剂

4 使用无菌溶液的方法，不正确的是

 A 使用前应该对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量

 B开启瓶塞时手不可触及瓶口

 C冲洗瓶口时标签始终朝向掌心

 D倒液后环绕消毒瓶塞时，最先消毒手接触的部位（√）

 E已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时

5 护理计划主要是依据下列哪项制定的

 A检验报告

 B既往病史

 C医疗诊断

 D护理查体

 E护理诊断（√）

6 医院内工作人员做到“四轻”，是为了给病人

 A创造良好的社会环境

 B创造安静的环境（√）

 C建立良好的护患关系

 D创造安全的环境

 E树立良好的职业形象

7 医疗文件具体法律效应，因抢救病人未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，补记的时限是

 A．2小时内

 B．4小时内

 C．6小时内（√）

 D．8小时内

 E．10小时内

8 护士对患者进行病情观察的最佳途径是

 A．进行交换班时

 B．通过阅读病历

 C．与患者日常接触中（√）

 D．加强医护间的联系

 E．经常查看护理记录

9 不属于医院感染的是

 A．新生儿经胎盘获得的感染（√）

 B．护理“非典”患者时护士获得的感染

 C．新生儿脐带发炎

 D．患者住院第10天后出现上呼吸道感染

 E．住院患者导尿后发生泌尿系感染

10 关于冷疗影响因素的叙述，不正确的是

A .在相同温度下，湿冷的效果优于干冷

B .用冷时间越长，效果越好（√）

C 用冷面积越大，效果越强

D 皮肤较薄的区域对冷的敏感性强

E 老年人较年轻人对冷刺激反应迟钝

11 被誉为“现代心理学之父”的是

A 贝塔朗菲

B 弗洛伊德（√）

C 艾瑞克森

D 皮亚杰

E 马斯洛

12 构成甲状腺素的主要成分是

A 磷

B 碘（√）

C 锌

D 铁

E 钙

13 给患者实施青霉素皮试前，最重要的准备工作是

A 环境要清洁、宽敞

B 准备好注射用物

C 抽药剂量要准确

D 选择注射部位要合适

E 询问病人有无过敏史（√）

14 不符合要素饮食的特点是

A 含有人体所必需的各种营养素

B 无需消化也能被吸收

C 有利于纠正负氮平衡

D 适用于肠胃道瘘、严重烧伤病人

E 含一定纤维素，可促进肠蠕动（√）

15 护理程序的步骤排列顺序，正确的是

A 评估-诊断-计划-实施-评价（√）

B 评价-诊断-计划-实施-评估

C 评估-实施-计划-诊断-评价

D 评估-计划-诊断-实施-评价

E 评估-诊断-计划-评价-实施

16 关于医院的任务，错误的是

A 指导基层和计划生育的技术工作

B 保证教学和科研任务的完成

C 以医疗为中心

D 做好扩大预防

E 以科研为主（√）

17 深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

A 咳嗽反射迟钝

B 咳嗽反射消失（√）

C 吞咽反射消失

D 痰液较稀薄

E 咳嗽较无力

18 股动脉注射拔针后局部加压时间是

A .1~2min

B.3~5min

C.5~10min（√）

D.10~12min

E.12~15min

19 对非典型肺炎患者采取的隔离属于

A 昆虫隔离

B 肠道隔离

C 严密隔离（√）

D 血液隔离

E 接触隔离

20 超声雾化吸入的目的不包括

 A稀化痰液

 B增加吸入氧浓度（√）

 C解除支气管痉挛

 D减轻呼吸道的炎症

 E间歇吸入抗癌药物治疗肺癌

21 需要采血清标本的是

 A测定血沉

 B 测定血氨

 C测定血清酶（√）

 D检测血氧分压

 E测定血尿素氮

22 婴幼儿使用热水袋的水温应低于

 A 45℃

 B 50℃（√）

 C 55℃

 D 60℃

 E 65℃

23 给药方式吸收最快的是

 A口服

 B吸入（√）

 C皮下注射

 D肌内注射

 E直肠给药

24 护士在执行医嘱的过程中，做法错误的是

 A不可修改医嘱

 B一般不执行口头医嘱

 C患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱

 D发现医嘱有明显错误时，护士有权不执行医嘱

 E护士向医生指出医嘱中的错误后，医生仍执意要求护士执行时，护士应遵医嘱执行（√）

25 下列不属于输液反应的是

 A静脉炎

 B循环负荷过重反应

 C溶血反应（√）

 D发热反应

 E空气栓塞

26 在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是

 A 对病人收集资料（√）

 B 确定病人的健康问题

 C 为病人制定护理计划

 D 与病人建立信任关系

 E 为病人解决健康问题

27 “健康新视野”提出，未来工作方向的侧重点是

 A生命的培育

 B生命的保护

 C健康的保护

 D晚年的生活质量

 E从疾病转向健康促进方面（√）

28 不符合药物管理原则的是

 A按内服、外用、注射、剧毒等分类保管

 B定期检查，如有异样，应立即停止使用

 C按易挥发、易氧化、易燃易爆等分类保存

 D药柜置于光线明亮、阳光直射处，保持整洁（√）

 E病人个人用药单独存放，并证明床号、姓名

29 使用时需要观察尿量的药物是

 A．硫酸镁注射液

 B．西地兰

 C．20%甘露醇（√）

 D．50%葡萄糖

 E．5%碳酸氢钠

30 为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是增大

A 食管通过膈肌弧度

B 环状软骨水平弧度

C 平气管交叉处弧度

D 贲门口水平处弧度

E 咽喉部通道的弧度（√）

31 患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为

A 个人距离

B 亲密距离（√）

C 社会距离

D 公众距离

E 社交距离

32 输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是

A 使患者呼吸道湿化

B 消毒吸入的氧气

C 使痰液易咳出

D 降低肺泡表面张力

E 降低肺泡内泡沫表面张力（√）

33 能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是

A 铁

B 钙（√）

C 磷

D 硫

E 锌

34 使用冰帽物理降温，肛温不得低于

A 37℃

B 36℃

C 35℃

D 33℃（√）

E 30℃

35 小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉，局部可表现为

A 无大变化

B 充血、发绀

C 条索状红线

D 苍白、水肿

E 呈树枝分布状苍白（√）

36 腰椎穿刺后的病人颅压过低引起头痛的机制是

A 脑部血液循环障碍

B 脑代谢障碍

C 脑部缺血、缺氧

D 牵张颅内静脉窦和脑膜（√）

E 脑膜受刺激

37.充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是

A.生理盐水（√）

B.甘油溶液

C.1、2、3溶液

D.肥皂水

E.石蜡油

38.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是

A.需要层次上移后满足需要的差异性很小

B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒（√）

C.所有需要都必须立即和持续地给予满足

D.不同层次的需要的位置是固定不变的

E.各需要层次有其独立性，不会相互影响

39.应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处保存的药物是

A. 氨茶碱（√）

B. 胎盘球蛋白

C. 胃复安

D. 糖衣片

E. 乙醇

40.医院内的临床护理工作主要包括基础护理和

A．护理科研

B．社区护理

C．护理管理

D．专科护理（√）

E．护理教育

41.为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是

A．留清晨第1次尿约100ml

B．随时留尿100ml

C．饭前留尿100ml

D．留24h尿（√）

E．留中段尿5ml

42.按皮亚杰的观点，以自我为中心，单方面考虑问题的儿童处于

A．感觉运动期

B．前运思期（√）

C．具体运思期

D．形式运思期

E．运思期

43.可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是

A．95%乙醇

B．浓盐酸

C．甲醛

D．乙酸

E．甲苯（√）

44.近代护理形成的时间为

A．17世纪中叶

B．18世纪初

C．18世纪中叶

D．19世纪中叶（√）

E．20世纪初

45.肌肉等长练习的正确描述是

A．因肌肉长度改变而肢体运动

B．伴有明显的关节运动

C．增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度（√）

D．增加肌肉的张力且改变肌肉的长度

E．等长运动又称动力运动

46.对人类健康保障起决定作用的因素是优良的

A．生理环境

B．心理环境

C．自然环境

D．社会环境（√）

E．治疗性环境

47.直接输新鲜血100ml需加入3.8%枸橼酸钠溶液的量是

A．5ml

B．10ml（√）

C．15ml

D．20ml

E．25ml

48.下列意识障碍中，属最轻度的是

A．烦躁

B．昏睡

C．嗜睡（√）

D．浅昏迷

E．意识模糊

49.最佳健康模式的提出者是

A．Roy（√）

B．Dunn

C．Henderson

D．Orlando

E．Oram

50.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸泡达到的深度为

A．持物钳轴关节

B．持物钳轴下2~3cm

C．持物钳轴上2~3cm（√）

D．持物钳的1/2

E．没过整钳

51.患儿男，7岁。在学校的历次考试中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家长的责骂，按照艾瑞克森学说，长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是

A．鄙视他人

B．攻击他人

C．纵容自己

D．自卑失望退缩（√）

E．过于依从别人

52.患者男，52岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，检查前3天能给患者食用的菜谱是

A．卷心菜，五香牛肉

B．菠菜，红烧青鱼

C．茭白，炒鸡蛋（√）

D．油豆腐，鸡血汤

E．青菜，炒鸡肝

53．患者女，50岁。面部烧伤，恢复期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是

A．生理的需要

B．安全的需要

C．爱与归属的需要

D．尊重的需要（√）

E．自我实现的需要

54.患者女，35岁。因车祸丈夫突然去世后患者出现一过性活动受限，生活不能自理等。其主要原因是

A．神经系统功能受损

B．心理因素（√）

C．全身乏力

D．生理因素

E．严重疾病

55.患者女，52岁。因饮食量增加但体重减轻，多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病进行治疗，病情好转，准备近日出院，护士对其进行血糖仪使用方法的指导，属于舆论自理理论的

A．全补偿护理系统

B．全代偿护理系统

C．部分补偿护理系统

D．部分代偿护理系统

E．支持-教育系统（√）

56.患者女，52岁。需肠道抗感染治疗，护士遵医嘱给其行保留灌肠，下列正确的是

A．晚上睡觉前灌肠为宜

B．阿米巴痢疾取左侧卧位

C．臀部抬高20cm防药液溢出（√）

D．肛管插入直肠长度20~25cm

E．液面距离肛门高度40~60cm

57.患者女，29岁。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。护士为其进行雾化吸入，可选择的化痰药是

A．地塞米松

B．庆大霉素（√）

C．α-糜蛋白酶

D．氨茶碱

E．舒喘灵

58.孕妇，尿潴留，护士准备为其行导尿术。下列操作欠妥的是

A．戴口罩，帽子并清洗双手

B．关闭门窗，保护患者隐私

C．将无菌与非无菌物品分别放置

D．检查导尿包的名称及灭菌日期

E．用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴（√）

59.患者男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级，该肌力程度的表现是

A．完全瘫痪，肌力完全丧失

B．可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动（√）

C．肢体可移动位置，但不能抬起

D．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力

E．肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱

60.患者男，58岁，长期卧床。护士为预防其发生便秘而制定如下护理计划，其中不妥的措施是

A．每天液体摄入量不少于2000ml

B．排便时可抬高床头

C．禁用油脂类食物（√）

D．排便时可配合做腹部按摩

E．如需泻药应选择作用缓和的药物

61.患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是

A．患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门

B．护士戴上手套或指套，以避免污染手指

C．插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6~7cm

D．操作后患者如有便意，即可上厕所（√）

E．若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入

62.患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是

A．一人协助患者取半坐卧位法

B．两人协助患者取半坐卧位法

C．一人协助患者取端坐位法

D．一人协助患者轴线翻身法

E．两人协助患者轴线翻身法（√）

63．患者女，25岁。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是

A．分娩后疼痛

B．体液过多

C．便秘

D．尿潴留（√）

E．有子宫内膜感染的可能

64.患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

A．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

B．功能性尿失禁：与腹压升高有关（√）

C．有反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

D．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

E．压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

65.患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后，出现心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是

A.血钾升高

B.血钾降低

C.血钙升高

D.血钙降低（√）

E.血钠降低

66．患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

A 舒适改变：心前区疼痛（√）

B 营养失调：低于机体需要量

C 活动无耐力

D 气体交换受损

E 知识缺乏

67．患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是

A．维生素B1

B．维生素B2（√）

C．维生素B6

D．维生素B12

E．维生素PP

68．患者男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，嗳气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食

A．低蛋白饮食

B．无脂肪饮食

C．高蛋白饮食

D．高脂肪饮食（√）

E．低脂肪饮食

69.患者女，19岁。爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛，立即来医院就诊，正确的处理措施是

A．按摩患处

B．热湿敷

C．局部用冰块冷敷（√）

D．局部用热水袋热敷

E．用红外线烤灯照射

70.患者男，59岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘，为其讲解预防便秘的知识，该患者复述的内容应予纠正的是

A．每日定时排便一次

B．适当翻身或下床活动

C．多食蔬菜，水果和粗粮

D．摄入足够的水分

E．每晚睡前使用开塞露（√）

71.患者女，45岁。左脚被钉子刺破，遵医嘱肌肉注射破伤风毒素，护士配制的1ml TAT过敏试验溶液里，含TAT的剂量是

A．15U

B．150U（√）

C．1500U

D．250U

E．2500U

二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

（72~73题共用题干）

患者男，37岁。胃大部切除手术后第7天，有一定的自理能力。

72．按照奥伦的护理理论，护士可给予

A．基本护理系统

B．全补偿护理系统

C．支持教育系统

D．部分补偿护理系统（√）

E．健康教育系统

73.护士在实施护理过程中，对奥伦的护理理论观点体会，不妥的是

A．其基本精神是研究人的自理需要

B．自理是人本能的行为（√）

C．护理是帮助病人克服影响实现自理能力的阻力

D．护理技术包括人际交往与对机体进行调整的技术

E．护理活动随着一个人的健康状况而适当改变

（74~75题共用题干）

患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

74．患者术前主要的护理问题是

A．自理缺陷

B．完全性尿失禁

C．排便失禁

D．有受伤的危险

E．焦虑（√）

75.患者术后一周主要的护理问题是

A．有误吸的危险

B．有受伤的危险

C．排便失禁（√）

D．自理缺陷

E．尿潴留

（76~78题共用题干）

患者男，70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。

76.在护理该患者时，病室温度应保持在

A．12℃~14℃

B．15℃~17℃

C．18℃~20℃

D．22℃~24℃（√）

E．25℃~27℃

77.病室湿度应保持在

A．10%~20%

B．25%~30%

C．35%~40%

D．50%~60%（√）

E．65%~70%

78.病室内噪音的控制应低于

A．120分贝

B．90分贝

C．65分贝

D．50分贝

E．45分贝（√）

（79~80题共用题干）

患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。

79.患儿应采取的隔离种类为

A．分泌物隔离

B．消化道隔离（√）

C．接触隔离

D．昆虫隔离

E．呼吸道隔离

80.关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是

A．双手应保持在腰平面以上

B．穿好隔离衣后不得进入清洁区

C．无潮湿或污染时不更换隔离衣（√）

D．隔离衣需掩盖工作服

E．保持隔离衣衣领清洁

（81~85题共用题干）

患者男，30岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约五分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。

81.此时患者最可能发生的是

A．心绞痛

B．低血容量性休克

C．心源性休克

D．过敏性休克（√）

E．感染性休克

82.抢救时首选的药物为

A．异丙肾上腺素

B．肾上腺素（√）

C．地塞米松

D．多巴胺

E．去甲肾上腺素

83.抢救中患者突发心跳骤停，首选的急救方法为

A．立即静脉注射肾上腺素

B．心内注射异丙肾上腺素

C．行心脏胸外按压建立循环（√）

D．给予氧气吸入，纠正缺氧

E．注射洛贝林以兴奋呼吸

84.胸外心脏按压的频次至少为

A．60次/分

B．70次/分

C．80次/分

D．90次/分

E．100次/分（√）

85.抢救过程中，该患者发生了室颤，护士采取的处理措施中正确的是

A．同步电复律

B．非同步电复律（√）

C．心内注射利多卡因

D．立即肌注阿托品

E．立即给予患者心脏按压

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（86~87题共用备选答案）

A. 头高足底位

B. 去枕仰卧位

C. 半坐卧位

D. 倒卧位

E. 头低足高位

86.脾切除术后1天应采取的体位是（C）

87.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是（A）

（88~89题共用备选答案）

A．5°~15°

B．15°~30°

C．30°~40°

D．40°~50°

E．50°~60°

88.一般患者静脉注射时进针角度是（B）

89.肥胖患者静脉注射时进针角度是（C）

（90~91题共用备选答案）

A．衣服

B．压舌板

C．口罩

D．穿刺针

E．被褥

90.属于高度危险物品的是（D）

91.属于中度危险物品的是（B）

（92~94题共用备选答案）

A.1~3小时

B.2~4小时

C.12~16小时

D.20小时

E.24小时

92．尸僵出现的时间是患者死亡后（A）

93．尸斑出现的时间是患者死亡后（B）

94．尸体腐败出现的时间是患者死亡后（E）

（95~96题共用备选答案）

A. 乙醇

B. 甲醛

C. 戊二醛

D. 氯已定

E. 过氧乙酸

95.需现配现用的消毒剂是（A）

96.不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是（D）

（97~98题共用备选答案）

A. 鼻导管法

B. 鼻塞法

C. 面罩法

D. 头罩法

E. 氧气枕法

97.主要用于小儿的吸氧方法是（D）

98.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是（C）

（99~100题共用备选答案）

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

99.按纽曼健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，应采取的预防措施是（B）

100..按纽曼健康系统模式，护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征，应采取的预防措施是（C）

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