[A型题]

1.患者男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是

A.先脱右侧，后穿左侧

B.先脱右侧，后穿右侧

C.先脱左侧，后穿右侧

D.先脱左侧，后穿左侧

E.先脱左侧，不穿左侧

2.陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院。手术护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃.P72次/分，R18次/分。患者入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重，护士要与患者进行交谈，护士最好先问

A.看来您有心事，能与我谈谈吗

B.您为什么常常流泪

C.您知道手术过程吗

D.您害怕手术，是不是

E.有什么事要我帮您的吗

3.男，66岁，车祸撞伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。病人的表现应属于

A.濒死期

B.临床死亡期

C.生物学死亡期

D.疾病晚期

E.脑死亡期

4.男，36岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是

A.询问病史

B.通知医生

C.应用止痛剂

D.测生命体征

E.安慰病人

5.男性，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应

A.安排病人到隔离门诊就诊

B.安排病人提前就诊

C.让病人按挂号顺序就诊

D.观察病人生命体征

E.做好卫生宣教

6.女，68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000ml后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血倾向

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应

7.患者，女性，57岁，心力衰竭伴呼吸道感染，护士发药时告诉其在所有药物中，最后服用的是

A.地高辛

B.止咳糖浆

C.呋塞米

D.维生素B1

E.阿莫西林

8.患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，im，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是

A.建议医生修改治疗方案

B.告知患者链霉素皮试阳性，应慎用

C.注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏

D.将结果记录于体温单和医嘱记录单

E.列入交班内容

9.女性，25岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是

A.贮尿袋引流管位置低于耻骨联合

B.每天倾倒1次引流袋

C.每周更换1次引流管

D.每周进行1次膀胱冲洗

E.每天更换1次导尿管

10.患者男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是

A.举重

B.跳绳

C.游泳

D.爬山

E.慢跑

[试题答案]

1.B 2.E 3.B 4.C 5.B 6.E 7.B 8.C 9.A 10.C

[解题思路]

1.左侧肢体瘫痪患者应遵守先脱健侧，再脱患侧；先穿患侧，再穿健侧的原则。

2.(1)封闭式提问：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可做出回答，适用于收集简明的事实性资料；(2)开放式提问：开放性提问的问题比较笼统，适用于了解对方真实的情况；(3)探索式提问：问题为探索究竟、追究原因的问题，如"为什么"，适用于对某一问题的深入了解；(4)偏向式提问：以暗示对方做出提问者想要得到的答案，适用于提示对方注意某事的场合。

3.临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于极度抑制和功能丧失状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。该病人应属于临床死亡期。

4.应用止痛剂可掩盖病情的真相，对诊断和治疗不利。

5.患者年龄大、病情重应该提前就诊，尽早处置。

6.大量输入库存血时枸橼酸钠可与血中钙离子结合，导致血钙下降，引起枸橼酸钠中毒，出现手足抽搐、心率减慢等症状。

7.止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。

8.链霉素过敏试验阳性者不应继续使用。

9.留置尿管护理中应保持管道通畅防止逆行感染，其中的措施包括贮尿袋引流管位置低于耻骨联合，及时排空集尿袋，定时更换集尿袋。每周更换导尿管1次。定时进行膀胱冲洗。

10.该患者膝关节疾患不能负重，而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重，因此患者减肥方法最好是游泳。