1.呼吸增快常见于

A.高热

B.颅内疾病

C.安眠药中毒

D.呼吸中枢衰竭

E.老年人

1.A

1.呼吸增快指成人每分钟呼吸超过20次，常见于发热、哮喘、心力衰竭、贫血等疾患。

2.脉压增大可见的疾病是

A.甲状腺功能亢进

B.心包积液

C.缩窄性心包炎

D.心力衰竭

E.心肌梗死

2.A

2.脉压增大是指脉压>40mmHg(5.3kPa)，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压。常见引起脉压过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

3.可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是

A.沉默

B.微笑

C.抚摸

D.倾听

E.眼神交流

3.A

3.沉默是一种交谈技巧可以表达自己的同情和支持；缓解患者的过激行为和情绪；给患者提供思考和回忆的时间，诉说和宣泄的机会；给自己提供思考、冷静和观察的时间。

4.插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于鼻饲管通过

E.使食管第一狭窄消失

4.C

4.当鼻饲管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至预定长度。插入后应观察鼻饲管是否在口腔内，且注意观察患者是否出现呛咳、呼吸困难，面部发绀。

5.禁忌热水坐浴的情况是

A.肛门部充血

B.外阴部炎症

C.痔疮手术后

D.肛门周围感染

E.妊娠后期痔疮疼痛

5.E

5.女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。

6.多尿指昼夜尿量至少超过

A.2000ml

B.2300ml

C.2500ml

D.2800ml

E.3000ml

6.C

6.24小时尿量少于400ml为少尿，昼夜24小时尿量超过2500ml为多尿。

7.小量不保留灌肠时使用的"1，2，3"溶液的成分是

A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml

B.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml

C.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml

D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml

E.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml

7.D

7.小量不保留灌肠常用溶液为"1，2，3"溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。

8.为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成60°的目的是

A.顺利通过尿道的3个狭窄处

B.使耻骨上弯消失

C.使耻骨下弯消失

D.使耻骨后弯消失

E.使耻骨前弯消失

8.E

8.为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失，便于导尿管顺利通过。

9.隔日1次的外文缩写是

A.qd

B.bid

C.tid

D.qid

E.qod

9.E

9.qd每日1次.bid每日2次；tid每日3次；qid每日4次；qn每晚1次；qh每小时1次，qod隔日1次。

10.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕>4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹

10.B

10.硬结直径>1.5cm为结果阳性。

11.输液的目的错误的是

A.纠正水、电解质失调

B.增加血容量

C.输入药物

D.供给各种凝血因子

E.利尿消肿

11.D

11.输液可改善和恢复血容量、补充丢失的液体，可矫正水、电解质平衡，恢复细胞内外液的容量和渗透压的平衡，以保证细胞的正常代谢，维持正常生理功能，可纠正酸碱平衡紊乱，可供给营养物质和能量。

12.输液过程中导致静脉痉挛的原因是

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的药液温度过低

12.E

12.输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。

13.若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

A.保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂

B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎

C.用酒精按摩水疱局部，使其吸收

D.剪破水疱表皮后，涂以消毒液

E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

13.B

13.由题分析可知此时患者处于压疮的炎性浸润期，此期的护理原则是保护皮肤、预防感染。继续加强预防措施，避免压疮继续发展。对未破的小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，促进水疱自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体后，消毒局部皮肤，再用无菌敷料包扎。可继续采用红外线或紫外线照射。

14.遇有机物时放出新生氧气，能抗菌除臭的漱口溶液是

A.1%～3%过氧化氢

B.2%～3%硼酸

C.0.1%醋酸

D.0.02%呋喃西林

E.复方硼酸

4.A

14.1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭。

15.纽曼提出的理论是

A.自理模式

B.人际间关系模式

C.系统论

D.成长与发展理论

E.保健系统模式

15.E

15.常见的护理理论为奥瑞姆的自理理论、罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式、劳克斯的健康行为互动模式。

16.在住院处办理完入院手续后，可免去沐浴的病人是

A.左心衰竭

B.风湿性关节炎

C.高血压Ⅰ期

D.慢性支气管炎

E.胆结石待手术

16.A

16.一般患者需经过卫生处置，但是危、急、重症可酌情处理，左心衰属于该类患者，需立即救治。

17.不能采用压力蒸汽灭菌的物品是

A.手术刀片

B.手术衣

C.玻璃烧瓶

D.橡胶手套

E.手术缝线

17.A

17.高压蒸气灭菌法适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如敷料、手术器械、搪瓷、玻璃类物品以及溶液等的灭菌。手术刀片不耐潮湿，易生锈，不用高压蒸气灭菌。

18.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是

A.蜡纸盒

B.加温容器

C.无菌容器

D.玻璃瓶

E.硬纸盒

18.B

18.加温容器利于保持阿米巴原虫的活动状态，及时送检，防止阿米巴原虫死亡。

19.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是

A.0.1%苯扎溴铵

B.0.2%过氧乙酸

C.70%乙醇

D.2%戊二醛

E.碘伏

19.D

19.2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需30～60分钟，灭菌需7～10小时。

20.传染病区内属于半污染区的是

A.病室、厕所

B.浴室、处置室

C.病区的内走廊

D.库房、值班室

E.更衣室、配餐室

20.C

20.半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，包括办公室、治疗室、护士站、患者用后的药品、医疗器械等的处理室、病区走廊等。

21.下列不是冷疗法禁忌部位的是

A.背部

B.枕后

C.心前区

D.腹部

E.足底

21.A

21.背部可以使用冷疗法，冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等。

22.忌碘饮食的试验期是

A.3天

B.7天

C.14天

D.1个月

E.2个月

22.C

22.忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食，试验期为2周。

23.压疮淤血红润期的典型表现是

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤上出现小水疱

E.皮肤破损，有渗出液

23.B

23.压疮的病理分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。受压皮肤呈紫红色、皮肤上出现小水疱为炎症浸润期；局部皮下产生硬结，皮肤破损，有渗出液为溃疡期。

24.用石膏绷带时，应重点观察

A.体位是否舒适

B.约束带是否结实

C.局部皮肤颜色及温度

D.神志是否清楚

E.衬垫是否垫好

24.C

24.临床上用石膏绷带进行包扎时，应密切观察肢端皮肤颜色及温度判断血液循环情况。

25.病毒性肝炎病人入院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是

A.包好存放在住院处

B.交家属带回家

C.消毒后交病人保管

D.消毒后存放在住院处

E.日光暴晒后存放病室

25.D

25.肝炎属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，放在住院处。如果交给患者本人，会重新感染病毒。

26.对急诊科护士的组织和技术管理不包括

A.程序化

B.最优化

C.规律化

D.制度化

E.标准化

26.C

26.急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。

27.失血性休克病人的脉搏特征是

A.间歇脉

B.绌脉

C.奇脉

D.洪脉

E.丝脉

27.E

27.丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉（细脉）。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

28.使血压测量值相对准确的措施不包括

A.被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨

B.缠袖带松紧以放入一指为宜

C.重测血压必须使汞柱降至"0"

D.偏瘫患者在健侧肢体测量

E.须密切观察血压的患者，应固定测量者

28.E

28.人为测量血压的影响因素有袖带宽窄、袖带松紧、衣袖过紧、手臂高低、放气速度等，所以与测量者无关。

29.插管操作结束后，为证实鼻饲管是否在胃内，错误的检查方法是

A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声

B.抽吸出胃液

C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声

D.鼻饲管末端放入水杯有无气体溢出

E.抽吸出液体用pH试纸测试

29.C

29.注入少量温水是为证实鼻饲管是否通畅。

30.酒精擦浴时，禁擦的部位是

A.侧颈、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.臀部、下肢

E.背部、肘窝

30.C

30.酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。

31.子宫全切术后3天，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A.清洁灌肠

B.甘油加温开水灌肠

C.保留灌肠

D.大量不保留灌肠

E.服导泻药

31.B

31.小量不保留灌肠法适用于盆腔手术后肠胀气，灌肠液用"123溶液"，即50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml故B项正确。

32.服用后需多饮水的药物种类是

A.铁剂

B.止咳糖浆

C.助消化药

D.健胃药

E.磺胺类药

32.E

32.有些药物容易在体内形成结石，如复方新诺明等磺胺类药物，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。

33.氧气雾化吸入时，不妥的是

A.病人吸入前漱口

B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内

C.湿化瓶内不能放水

D.嘱病人吸气时松开出气口

E.氧流量用6～10L/min

33.D

33.病人应在吸气时堵住出气口。

34.静脉注射不正确的步骤是

A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带

B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳

C.针头与皮肤成20°角进针

D.见回血后即推注药液

E.注射后用干棉签按压拔针

34.D

34.见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。

35.有关输液的叙述错误的是

A.需长期输液时，一般从远端静脉开始

B.需大量输液时，一般选用较大静脉

C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

D.输入多巴胺应调节较慢的速度

E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

35.C

35.连续24小时输液时，应每天更换输液管。

36.从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线，局部肿痛时，应采取的措施是

A.活动肢体并用硫酸镁湿热敷

B.患肢下垂并用硫酸镁湿热敷

C.抬高患肢并用硫酸镁湿热敷

D.抬高患肢并用生理盐水湿热敷

E.患肢下垂用75%乙醇湿热敷

36.C

36.输液时若发生静脉炎应停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液热湿敷，每日2次，每次20分钟。

37.患者处于浅昏迷时，可出现

A.随意运动丧失

B.浅、深反射均消失

C.全身肌肉松弛

D.呼吸不规则

E.对任何刺激均无反应

37.A

37.浅昏迷时随意运动丧失，仅有较少的无意识自发动作，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）有躲避反应和痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射、腱反射仍然存在，生命体征无明显改变，可同时伴有谵妄与躁动。

38.胸外心脏按压的部位

A.胸骨中上1/3交界处

B.胸骨中下1/3交界处

C.胸骨角下2横指

D.剑突上

E.左锁骨中线第四肋间隙

38.B

38.胸外按压的部位在胸骨中、下1/3交界处，小儿胸外心脏按压部位在胸骨中线与两乳头连线的相交处。

39.不属于医嘱内容的是

A.给药途径

B.护理级别

C.隔离种类

D.药物剂量

E.生命体征测量方法

39.E

39.医嘱的内容包括床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和护士的签名。

40.头皮静脉不包括

A.额静脉

B.颞浅静脉

C.头静脉

D.枕静脉

E.耳后静脉

40.C

40.头皮静脉包括额静脉、颞浅静脉、枕静脉、耳后静脉。而头静脉通常是肘部常用静脉注射的血管。

41.输液过程中不慎空气进入静脉，应让病人采取的体位是

A.右侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头高足低位

C.平卧位和头低足高位

D.左侧卧位和头高足低位

E.左侧卧位和头低足高位

41.E

41.输液过程如不慎空气进入静脉，应立即让患者左侧卧位并头低足高位，主要防止发生肺栓塞。

42.空气栓塞的首发症状为

A.呼吸困难

B.发绀

C.胸闷或胸骨后疼痛

D.咳嗽

E.濒死感

42.C

42.发生空气栓塞时，患者首先表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感觉。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的"水泡声"。

43.应放在有色密封瓶内的药物是

A.易氧化的药物

B.易潮解的药物

C.易燃烧的药物

D.易风化的药物

E.易挥发的药物

43.A

43.易氧化和遇光变质的药物应于有色密盖瓶或避光纸盒中阴凉存放，如维生素C、肾上腺素等。

44.指导患者服药时错误的是

A.感冒药应饭前服

B.服用安眠药应防成瘾

C.服退热药应多喝水

D.服酸类药时可用饮水管吸入药液

E.止咳糖浆最先服用

44.E

44.止咳糖浆应最后服用，因其止咳作用依靠糖浆覆盖在黏膜表面，减轻炎症对黏膜刺激。另外止咳糖浆会促使胃饱胀影响食欲.因而不宜饭前服。

45.纤维内镜的消毒灭菌宜用

A.酒精浸泡法

B.压力蒸汽灭菌法

C.戊二醛浸泡法

D.煮沸法

E.焚烧法

45.C

45.纤维内镜属于精密仪器，不耐热，所以不能用压力蒸汽灭菌法，煮沸法、焚烧法、酒精浸泡法因不能杀灭芽胞，不用于检查时的消毒。

46.1500ml的液体从早上8:30开始输注，滴系数为15，调节滴数为75滴/分，其输完的时间是

A.12：30

B.13：00

C.13:30

D.14：00

E.14：30

46.C

46.输液时间=输液总量×滴系数÷每分钟滴数由公式可得出，输完1500ml液体需要5小时。

47.一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为45mmHg，动脉血二氧化碳分压为75mmHg，其氧疗为

A.持续低流量低浓度给氧

B.持续高流量高浓度给氧

C.间歇低流量低浓度给氧

D.间歇高流量高浓度给氧

E.间歇高流量酒精湿化给氧

47.A

47.该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。

48.大便隐血试验前，可选择的饮食是

A.肉类

B.肝类

C.动物血

D.豆制品、冬瓜

E.绿色蔬菜

48.D

48.为了避免出现假阳性，在取标本作隐血试验前3天，必须禁食动物血、肉类、青菜以及含铁药物。

49.为病人保暖解痉最简便的方法是

A.热水袋

B.热水坐浴

C.湿热敷

D.温水浴

E.红外线照射

49.A

49.热水袋有保暖、解痉、镇痛、舒适的作用。

50.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采用的卧位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

E.膝胸卧位

50.A

50.阿米巴痢疾的病变多在回盲部，因此取右侧卧位以提高疗效。

51.为尿潴留患者第一次放尿，放尿量不应超过

A.400ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

51.D

51.对膀胱高度膨胀的患者，放尿速度不可过快，一次放尿量不得超过1000ml，以防腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

52.超声雾化吸入的目的，错误的是

A.预防感染

B.解除痉挛

C.消除炎症

D.稀释痰液

E.缓解缺氧

52.E

52.目的是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气等。

53.溶血反应发生时，首先采取的措施是

A.立即停止输血

B.通知医生

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.测量血压及尿量

E.皮下注射肾上腺素

53.A

53.发生溶血反应时，应立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡.纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。

54.作真菌培养时，取分泌物的部位是

A.双侧腭弓

B.咽部

C.扁桃体

D.溃疡面

E.舌面

54.D

54.取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝；或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。

55.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为

A.意识模糊

B.嗜睡

C.谵妄

D.昏睡

E.昏迷

55.C

55.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态，称为谵妄。表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。

56.下述用氧方法正确的是

A.氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑

C.用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

D.停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关

E.持续用氧者，每周更换鼻导管两次

56.D

56.用氧时，先调节氧流量再插入鼻导管；停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关。持续用氧者，每天更换鼻导管一次，氧气瓶距明火至少5m，距暖气至少1m。

57.中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，不妥的是

A.洗胃液用等渗盐水

B.电动吸引器压力为13.3kPa

C.插管动作轻快

D.每次灌入量以1000ml为限

E.流出血性灌洗液时应停止洗胃

57.D

57.每次灌入量以300～500ml为限。

58.临床死亡期，延髓处于极度

A.兴奋状态

B.去大脑强直状态

C.去皮质状态

D.抑制状态

E.兴奋与抑制交替状态

58.D

58.在临床死亡期.中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下，延髓处于抑制状态。

59.测量脉搏方法错误的是

A.用食指、中指和无名指诊脉

B.病人剧烈活动后应休息20分钟后再测

C.异常脉搏需测1分钟

D.绌脉者先测心率，后测脉率

E.偏瘫病人选择健侧肢体测脉

59.D

59.脉搏短绌的病人，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出"起"、"停"口令，测1分钟。以分数式记录。

60.病人因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意

A.让病人休息

B.心理安慰

C.调整病人卧位

D.进行保健指导

E.采集呼吸道标本

60.B

60.哮喘急性发作的病人，由于呼吸困难所形成的濒死感会造成病人的极度紧张，紧张会引发哮喘加剧，此时首要应注意的是给病人心理安慰。

61.长期鼻饲者，定期更换胃管（乳胶胃管）的时间是

A.1天

B.3天

C.7天

D.10天

E.14天

61.C

61.长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周换1次。

62.护士小张接待一位新入院的患者，在与患者初步接触的过程中进行了5分钟的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于

A.一般性交谈

B.陈述事实

C.交流意见

D.交流感情

E.沟通高峰

62.B

62.沟通的层次有四种，随着相互信任程度的增加.层次逐渐升高。一般性交谈是指在社交中一般应酬话.如"你好"，"今天天气真好"之类的语言。陈述事实足报告客观的事实，没有参与个人意见或涉及人与人之间的关系。交流意见和感情：在此层次一般双方都已建了信任，能自然表达出自己的想法和对各种事物的看法。沟通的高峰是一种短暂的，完全一致的感觉.只有在第三层次时偶尔自发地达到高峰。

63.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是

A.防止发生腹胀

B.防止对肠黏膜的刺激

C.减少氨的产生及吸收

D.以免引起顽固性腹泻

E.防止发生酸中毒

63.C

63.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，肝硬变氨中毒是肝昏迷特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。